Realistische verwachtingen: praat erover met je arts (artikel)

Printen

Uit: Hyponieuws 2 – 2017

Dr. Sebastian Neggers, endocrinoloog verbonden aan het Hypofysecentrum Rotterdam, Erasmus MC, vertelde tijdens een informatieve lezing van de Hypofyse Stichting over het belang van het “managen van de verwachtingen van de patiënt”.

‘Als arts doe je altijd je uiterste best voor de patiënt. Toch hoor je soms dat mensen met een hypofyseaandoening teleurgesteld zijn over het resultaat van hun behandeling’, vertelt Neggers. ‘Ze hadden er meer van verwacht. Eigenlijk heb ik het dan als dokter niet goed gedaan, want een gevoel van teleurstelling heeft alles te maken met de verwachtingen die iemand heeft. Als arts probeer ik ervoor zorgen dat die verwachtingen ook realistisch zijn. Bij de ene patiënt kan dat zijn dat hij of zij weer kan gaan hardlopen; bij de andere patiënt is niet meer te verwachten dan een verbeterde beweeglijkheid.  Maar dat moet wel duidelijk zijn. Zijn de verwachtingen niet realistisch, dan probeer je bijtijds bij te sturen. Als een patiënt denkt dat hij weer helemaal de oude zal worden en dat gebeurt niet, dan is zo iemand teleurgesteld. Dat leidt tot frustratie en verdriet. Ik denk dat regelmatig gesprekken over iemands verwachtingen een belangrijk deel van de behandeling zijn, en dat deze gesprekken kunnen helpen dit te voorkomen.’

De arts moet echt de tijd nemen om te praten met de patiënt

Hyponieuws: ‘Heel veel patiënten hebben problemen met vermoeidheid. Als de arts dan zegt, dat hoort bij de aandoening, het is iets waar u mee zult moeten leren leven” dan voelen mensen zich vaak niet serieus genomen.’

Dr. Neggers: ‘De klachten van een patiënt serieus nemen is niet hetzelfde als die klachten oplossen. Met een behandeling kun je een patiënt verder helpen, maar je kunt geen wonderen verrichten. Als mensen zich niet serieus genomen voelen, dan moeten ze daar zeker over praten met hun endocrinoloog.’

Hyponieuws: ‘Sommige lotgenoten krijgen van hun arts te horen: “U zou eigenlijk geen klachten moeten hebben, want uw bloedwaarden zijn goed”. Dit geeft mensen ook het gevoel dat hun klachten niet serieus genomen worden. Kan dit echt niet anders?’

Dr.  Neggers: ‘Een arts weet ook niet altijd precies waar een klacht vandaan komt. Dan valt hij terug op uitslagen. En dan is er nog de beleving. Bijvoorbeeld: de perceptie van hoofdpijn kan wezenlijk anders zijn bij een patiënt met een hypofysetumor dan bij een gezond persoon. Ook hier gaat het weer om verwachtingen en het management daarvan. Praten met je arts is belangrijk. De arts moet daar ook de tijd voor nemen.’

Hyponieuws: ‘Wij horen vaak dat mensen zich alleen voelen staan met hun klachten. Dreigt bijvoorbeeld arbeidsongeschiktheid, dan voelen ze zich ook tegenover het UWV machteloos. Je kunt moeilijk zeggen: Mijn arts zegt dat ik geen klachten zou moeten hebben… Maar ik heb ze wel.” Hoe kunnen artsen hierbij helpen?’

Dr. Neggers: ‘Artsen beschikken over objectieve gegevens die aantonen dat hypofysepatiënten met normale waarden toch wel degelijk problemen kunnen hebben. Dat is heel duidelijk in de literatuur beschreven. Dit kan een arts in zijn brief naar het UWV zetten. Vraag gerust je arts om zo’n brief.’

Tip

Praten met je arts is heel belangrijk. Vind je dat moeilijk, neem dan iemand mee om te helpen het gesprek op gang te brengen. Ben je patiënt in een van de grote hypofysecentra, dan kun je ook een gesprek aanvragen met de endocrinologieverpleegkundige. Die staat klaar om patiënten te helpen met goede adviezen en heel veel praktische kennis.


© Nederlandse Hypofyse Stichting - Alle rechten voorbehouden

ANBI Keurmerk